Periodontia
Especialidade
odontológica responsável pela prevenção
e tratamento das doenças que acometem os tecidos
de sustentação e proteção
dos dentes (tratamento da gengiva e do osso).
"Gengiva
que sangra é gengiva doente"
- assim, qualquer sinal de sangramento na gengiva não
deve ser ignorado.
O sangramento que ocorre quando você escova os
dentes, utiliza fio dental ou se alimenta, normalmente
é causado por uma infecção bacteriana
e representa um dos primeiros sintomas da Doença
Periodontal.
As
Doenças Periodontais são diagnosticadas
pelo cirurgião-dentista.
A placa bacteriana, com o tempo, poderá se mineralizar
formando o tártaro ou cálculo gengival.
Juntos, a placa e o tártaro deslocam as gengivas
através da destruição das fibras
que prendem o dente à gengiva. Se essa alteração
não for tratada, a estrutura óssea que
sustenta o dente poderá se comprometer e, a longo
prazo, poderá ocorrer a perda do elemento dental.
Esse abalo na estrutura óssea é denominado
Periodontite (doença periodontal).
O tártaro
é uma formação do depósito
de placas bacterianas que reagem quimicamente com fosfato
de cálcio da saliva, originando uma camada endurecida
sobre os dentes. Deve ser removida pelo dentista e pode
ser prevenido pela escovação.
O que é doença
periodontal?
É uma infecção, causada por bactérias,
que afeta os tecidos que rodeiam os dentes; caracteriza-se
pela formação de um espaço indesejável
entre a gengiva e o dente, chamado de bolsa periodontal,
a qual favorece o acúmulo de resíduos alimentares
e bactérias. A doença periodontal é
a principal causadora da perda de dentes em adultos.
Como
posso saber se já tenho doença
periodontal?
0 sinal mais característico é o sangramento,
mas devemos estar atentos também para: alterações
na posição dos dentes, mobilidade, retrações
gengivais, retenções de alimento, inchaço
etc.
Ao
perceber sangramento durante o uso do fio dental, devo
suspender esse procedimento de limpeza?
Não, desde que esteja passando o fio corretamente.
0 sangramento denota a presença de bactérias
nessa região e, dessa forma, é conveniente
continuar com o uso do fio na tentativa de removê-las.
Qual
a causa da doença periodontal?
A placa bacteriana aderida ao dente é a única
causa, porém algumas alterações na
gengiva podem estar associadas a causas hormonais, uso
de alguns medicamentos, queda de resistência etc.
Existem
medicamentos indicados para o tratamento?
Não é possível o tratamento desta
doença somente com medicamentos, sejam estes locais
ou sistêmicos. A placa bacteriana aderida ao dente
tem que ser removida mecanicamente.
Como
o tratamento é realizado pelo cirurgião-dentista?
É feito com a remoção da placa bacteriana
aderida através de raspagem e alisamento das raízes
dos dentes. Quando os instrumentos de raspagem não
atingem toda área da raiz comprometida, as cirurgias
são indicadas; para facilitar o acesso.
Uma vez tratada a doença,
os tecidos recuperam-se integralmente?
Não, sempre ficam seqüelas, com exceção
das gengivites. A doença periodontal deixa como
seqüelas alterações estéticas
como: deslocamento na posição do dente,
retração gengival com conseqüente aumento
no comprimento do dente etc. Existem procedimentos cirúrgicos
e protéticos que podem miminizar esses defeitos.
De quando em quando se fazem
os retornos para a manutenção após
o tratamento?
As visitas para manutenção devem assegurar
a estabilidade da condição de saúde
alcançada com o tratamento e, assim, evitar tanto
a o progressão da doença como a sua recidiva.
Nos casos mais avançados, recomenda-se uma periodicidade
de 3/3 meses e de 4/6 meses para a maioria das pessoas.
É possível prevenir
esta doença?
A sua prevenção pode ser feita unicamente
removendo a placa bacteriana através de limpeza
bucal doméstica com fio dental e escova, mais limpezas
periódicas feitas pelo dentista.
Qual é
a relação entre Doenças Periodontais
e Doenças Sistêmicas?
Pesquisas mostram uma inter-relação entre
doenças periodontais e problemas sistêmicos,
tais como problemas respiratórios, osteoporose
e nascimentos de crianças prematuras e com baixo
peso. Também é encontrado na literatura
que pessoas com doenças periodontais são
duas vezes mais susceptíveis a sofrer doenças
cardíacas.
As
Doenças Periodontais atingem 75% da população
maior de 25 anos de idade.
Fique
atento a alguns sinais das Doenças Periodontais:
•
Sangramento gengival;
•
Mau
hálito persistente (halitose);
•
Gengivas vermelhas, inchadas e sensíveis;
•
Gengivas que se afastam dos dentes (retração).
•
Pus entre a gengiva e o dente;
•
Alteração no formato gengival;
•
Freqüentemente indolor (assintomático);
•
Mobilidade
dentária.
As
Doenças Periodontais podem afetar o coração?
Sim. Pessoas portadoras de febre reumática, prolapso
de válvula mitral ou sopro cardíaco, podem
necessitar de antibioticoterapia prévia a procedimentos
periodontais. Isto porque durante o tratamento gengival,
bactérias causadoras de doenças periodontais
podem alcançar a corrente sangüínea
e colocar o paciente em risco para a endocardite bacteriana
(inflamação no revestimento e válvulas
cardíacas).
Muitos
tipos de Doenças Cardiovasculares podem ser prevenidas
diminuindo os seus fatores de risco, dentre eles as Doenças
Periodontais.
Seu cirurgião-dentista (periodontista) e
cardiologista serão capazes de determinar se suas
condições periodontais e cardíacas
requerem antibioticoterapia prévia aos procedimentos
periodontais.
As Doenças Cardiovasculares afetam milhões
de brasileiros. É a segunda causa de óbito
no país. |
